“上午6管血,下午1管血,为啥我会被抽这么多血?”近日,68岁的楚才(化名)突发心肌病,住院治疗首日对采血检查产生了疑问。 “上午6管血,下午1管血,为啥我会被抽这么多血?”近日,68岁的楚才(化名)突发心肌病,住院治疗首日对采血检查产生了疑问。 “上午6管血,下午1管血,为啥我会被抽这么多血?”近日,68岁的楚才(化名)突发心肌病,住院治疗首日对采血检查产生了疑问。 “为啥看病就得抽血?”“为什么每次抽血要抽好几管?”“为何许多检验必须空腹采血?”……一块儿来看看吧。 “血液在全身各组织器官循环,不管是辅助临床诊断还是评估疗效,采血化验都必不可少。”河科大二附院医学检验科副主任王善龙介绍,血液主要由血浆和血细胞组成,会受到机体的生理变化和病理变化影响,加之疾病大多在早期症状不明显,临床上需要借助血液成分检测来辅助医生对患者病情做评估和判断,从而精准治疗。 同时,手术前也要做采血检查,目的是评估患者肝肾功能、造血功能等,保证手术顺顺利利地进行;采血还能够直接进行乙肝、梅毒、艾滋病等检查,帮助医生在手术期间做好防护,避免被感染。 王善龙和记者说,像大家熟知的血常规就属于基础检查项目,在多个临床科室都有应用,大多数都用在判断患者是不是真的存在感染,同时能初步分析患者是否有贫血、白血病等疾病。如果病症要协同检查血糖、血脂、肾功能、肿瘤标志物、免疫等指标,就需要多份血样送检,而不同的血液检查所用到的采集管也不同,这就需要采集多管血液。 一般来说,患者病情不稳定或有的指标24小时内会有明显变化,可能在同一天多次采血。王善龙说,比如与心血管疾病紧密关联的心肌酶指标,会随时间出现非常明显变化;医生高度怀疑患心肌梗死的患者,如果上午采血送检的心肌酶指标正常,间隔一段时间后还要再次采血送检,这样才可以避免漏诊。同时,在治疗过程中,重复抽血的目的是评估疗效,即监测异常指标是不是已经纠正,便于调整治疗方案。 王善龙表示,依照国家相关规范,在日常的采血检查中,至少5类检验项目需要空腹采血:糖代谢(空腹血糖等)、血脂(甘油三酯等)、血流变学检查(血黏度等)、骨代谢标志物、血小板聚集率。 过去,为了快速找到血管,有的护士会习惯性地啪啪拍打血管。现在,静脉采血都规范使用止血带了。河科大二附院消化内科护士长梁燕说,拍打血管容易引发溶血现象,现在给患者扎上止血带后,用食指触摸就能快速找到血管。 很多人都有这样的经历:扎上止血带后,护士会提醒攥拳,等止血带松开采血时,护士会再次提醒松开拳头。 王善龙表示,最新研究表明:采血前反复攥拳,并在采血期间维持这一动作会引起一些临床生物化学指标的急剧变化,为了能够更好的保证检查结果的准确性,静脉采集诊断性血液标本时应避免攥拳这一动作。 医院为患者采血检查后,样本通常会存储3天至7天,这样做主要是为了方便复查复检。留存期满后,多余的血液样本会根据医疗废物回收处理流程,记录并被集中销毁处置。(洛报融媒·洛阳网记者 崔宏远 通讯员 牛然)