11月23日，国家医保局发布《国家医保局飞翔查看发现部分定点医疗机构自查自纠严峻不到位》。

　　据悉，本年国家医保局总结历年查看状况，构成定点医疗机构违法违规问题清单，引导定点医疗机构自动对照自查。但在本年飞翔查看中，国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠唐塞敷衍，对已供给清单的问题不自动自查整改，实行自我管理的主体职责严峻不到位。

　　国家医保局对部分典型问题予以发布，其间触及内蒙古自治区人民医院、江西省九江市第一人民医院、吉林省长春市中医院、河北省石家庄市人民医院、甘肃医学院隶属医院（平凉市人民医院）、山东省济南肾病医院、黑龙江省黑河市五大连池福康医院等7家医院，超标准收费、过度医治、分化收费、重复收费等问题被高频提及。

　　其间，查验范畴的过度医治问题成为“重灾区”。国家医保局发布的7家医院中，有6家存在很明显的过度医治问题。

　　例如，内蒙古自治区人民医院对短期住院患者，一次住院屡次展开“糖化血红蛋白”检测，对很多患者一起展开“C-反响蛋白”与“超敏C反响蛋白”检测。该院多种基因检测、粪寄生虫卵集卵镜检、红细胞抗体筛查、乙肝丙肝检测等均存在类似问题，触及费用535.5万元。

　　国家医保局指出，这些行为相当于1天内屡次测身高，1天内选用多种方法测身高，临床价值不高，糟蹋医疗资源。

　　国家医保局发表事例中说到，“冠状动脉内膜旋磨术”术后可根据患者需求置入冠脉支架。依规则，术后支架置入费用已包含在“冠状动脉内膜旋磨术”价格中，不得额定收取，山东省济南肾病医院违背规则重复多收支架置入费用。这相当于外出就餐，餐厅收了米饭费用，还要收烧饭的“水钱”。该院静脉养分医治、护理、麻醉等项目均存在类似问题，触及费用1427.2万元。

　　据悉，接下来，国家医保局将对全国范围内定点医疗机构自查自纠状况展开检查复查，对自查自纠严峻不到位的定点医疗机构，违背法律法规问题屡查屡犯、拒不整改的的定点医疗机构，将依法依规从严从重处理，并予以揭露曝光。

　　近半年以来，国家医保局加大了对医疗机构各类典型问题的曝光力度，其背面是监管颗粒度细化及归纳管理的进一步推动。

　　其间，过度医治成为监管及推动整改的要点之一。有医疗机构的人说，现阶段，有关部门关于过度医治的监督管理力度很大，医疗机构也在逐渐整改。

　　国家医保局最新文章中，也发表了许多过度医治细节，其间绝大多数为查验多、重复问题。

　　例如，江西省九江市第一人民医院对1次住院患者，无指征展开4次梅毒、3次丙肝检测。

　　吉林省长春市中医院部分患者，同一天通过“血气剖析”查验套餐展开1次钾、钠、氯数值测定，再通过“血生化”查验套餐展开1次钾、钠、氯数值测定，该院快速血浆反响素实验等存在类似问题，触及费用187.5万元。

　　河北省石家庄市人民医院为2500多名60岁以上患者展开促卵泡刺激素、促黄体生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮睾酮、人绒毛膜测定，而后者首要作为青春期发育目标、正常妊娠确诊、妊娠反常监测、男性生殖妨碍等确诊根据，检测基本上没有临床意义，该院甲状腺素、癌胚抗原检测等项目存在类似问题，触及费用111.8万元。

　　甘肃医学院隶属医院（平凉市人民医院）向6万多名无肾脏疾病危险的患者遍及展开“β2微球蛋白测定”，而后者是确诊肾脏疾病的重要目标。该院还向近4万名无肾脏疾病危险的患者遍及展开“胱抑素测定”，对1万多名无凝血功能妨碍和血栓危险的患者很多展开“血浆D－二聚体测定”。

　　现在，医疗服务价格标准管理已展开2批。其间，第一批选取血栓弹力求实验、糖化血红蛋白测定、B型钠尿肽测定、B型钠尿肽前体测定等地区间设备收购本钱差异大、耗材试剂本钱差异大、政府指导价差异大的4个项目。第二批持续聚集查验项目，掩盖10个肿瘤标志物类收费。

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